Fibromialgija je kronično bolečinsko stanje, za katero so značilne razširjene mišično-skeletne bolečine, utrujenost, motnje spanja in pogosto tudi težave s koncentracijo. Gre za kompleksno motnjo obdelave bolečinskih dražljajev v osrednjem živčnem sistemu, zato simptomi niso posledica klasičnega vnetja ali poškodbe tkiva.
Več o razumevanju bolezni je podrobno predstavljeno na strani fibromialgija, kjer so opisani najpogostejši znaki in možnosti podpore.
Kaj je fibromialgija in zakaj povzroča tako raznolike simptome?
Pri fibromialgiji gre za spremenjeno zaznavanje bolečine. Živčni sistem postane preobčutljiv, kar pomeni, da dražljaji, ki običajno niso boleči, postanejo neprijetni ali celo boleči. Pogosti spremljajoči simptomi vključujejo:
• kronično razširjeno bolečino
• jutranjo okorelost
• motnje spanja
• občutek izčrpanosti
• težave s koncentracijo (t. i. fibro fog)
Ker klasične diagnostične preiskave pogosto ne pokažejo jasnih sprememb, je zdravljenje usmerjeno predvsem v obvladovanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
Kakšno vlogo ima fizioterapija pri fibromialgiji?
Sodobna specialistična fizioterapija temelji na individualnem pristopu. Pri fibromialgiji ni cilj agresivno obremenjevati telesa, temveč postopno izboljševati toleranco na gibanje in zmanjševati občutljivost živčnega sistema.
Cilji fizioterapevtske obravnave so:
• zmanjšanje intenzitete bolečine
• izboljšanje gibljivosti sklepov in elastičnosti mišic
• postopno povečanje telesne vzdržljivosti
• učenje pravilnih vzorcev gibanja
• izboljšanje kakovosti spanja
Ključna je postopnost. Prehitro stopnjevanje vaj lahko simptome začasno poslabša, zato je strokovno vodenje izjemno pomembno.
Katere fizioterapevtske metode so lahko učinkovite?
Pri fibromialgiji se pogosto kombinira več terapevtskih pristopov, saj enotna metoda običajno ni dovolj.
TECAR terapija
Ena izmed možnosti je tecar terapija, ki s pomočjo radiofrekvenčne energije spodbuja prekrvavitev in presnovo tkiv. Pri kroničnih bolečinah lahko pomaga zmanjšati mišično napetost in izboljšati občutek sproščenosti.
Individualno prilagojene terapevtske vaje
Postopno dozirana vadba je temelj dolgoročnega napredka. Vaje so usmerjene v:
• aktivacijo globokih stabilizacijskih mišic
• izboljšanje drže
• povečanje tolerance na obremenitev
• zmanjšanje mišičnih kompenzacij
Obravnava spremljajočih bolečin
Fibromialgija se pogosto prepleta z drugimi bolečinskimi sindromi, kot je na primer išias. Diferencialna obravnava je pomembna, saj lokalna utesnitev živca zahteva drugačen pristop kot centralno pogojena bolečina.
Zakaj je multidisciplinarni pristop tako pomemben?
Fibromialgija ni zgolj mišična težava. Vključuje živčni sistem, hormonsko ravnovesje, spanje in psihološke dejavnike. Zato najboljše rezultate običajno prinaša kombinacija:
• fizioterapije
• edukacije o bolečini
• prilagojene telesne aktivnosti
• tehnik sproščanja
• podpore pri obvladovanju stresa
Redna, zmerna aktivnost dokazano zmanjšuje intenziteto simptomov, vendar mora biti prilagojena posamezniku.
Kaj lahko pričakujemo od terapije?
Pomembno je poudariti, da fibromialgije praviloma ne “pozdravimo” v klasičnem smislu. Cilj terapije je:
• boljša funkcionalnost
• manj bolečinskih zagonov
• več energije čez dan
• večja samostojnost pri vsakodnevnih opravilih
Napredek je pogosto postopen. Ključ do uspeha sta vztrajnost in strokovno vodeno prilagajanje terapije glede na odziv telesa.
Zaključek
Fibromialgija je kompleksno stanje, ki zahteva razumevanje in potrpežljivost. Pravilno usmerjena fizioterapija lahko pomembno prispeva k zmanjšanju bolečine in izboljšanju kakovosti življenja. Bistveno je, da se terapija prilagodi posamezniku ter upošteva njegove omejitve, zmožnosti in trenutne simptome.
S celostnim pristopom je mogoče doseči večjo stabilnost, manj bolečin in boljšo funkcionalno sposobnost tudi pri kroničnih bolečinskih stanjih, kot je fibromialgija.